男子变“黄人”原是腹腔内肿瘤作祟

时间：2019-03-27 09:16:47 来源： 浏览：8523次

       73岁的张先生全身皮肤变黄，连眼睛也变成了黄色。家人怀疑他肝脏出了问题，到医院一查，竟被诊断胰头部长了恶性肿瘤，由于肿瘤压迫胆总管导致梗阻性黄疸，使张先生成了“黄人”。医疗专家提醒，引起老年人无痛性黄疸的原因多是肿瘤病变，不可掉以轻心。


年前，张先生突然发现自己的尿液发黄，大便也像白陶土一样，家人也注意到张先生身体越来越黄，连眼睛也成了黄了，以为是肝脏出了问题，张先生在家附近的医院做了肝部检查，同时做了保肝的治疗，不想让家人在医院里陪着自己过春节，以为自己无大碍的张先生直到年后才来我院。



“这种情况很可能是胰头部长了恶性肿瘤”有着丰富经验的辽阳市中心医院微创外科朱志广医生查看了老人的病情后，给了检查方案。通过胆管的磁共振和肝胆胰的CT检查，证实了医生最初的判断，张先生胆管有横断的情况，而胰头有明显的强化影，从影像学分析这些结果，考虑是恶性肿瘤。






科主任陈兵及微创外科团队研究了张先生的病情，决定为其实施胰十二指肠切除手术治疗。


“这是一种复杂且创伤很大的腹部手术，手术需要切五个器官，行三个吻合，并且周围有很多重要的血管，也是普外科最难的手术。”朱志广说，医生决定采用微创技术，利用腹腔镜完成手术，虽然增加了手术的难度，但这样却可以最大限度地减少损伤并利于术后的恢复。



“我们在患者的腹部打几个小孔，在腹腔镜下，将胆囊切除、远端胃切除、十二指肠切除、胰头切除、胆总管切断，并将小肠向上提起，做胃与空肠吻合、胰管与空肠吻合、胆管与空肠吻合。“这相当于重新建立了一个消化道。”朱志广说，整个手术进行了5个多小时。术后，张先生的黄疸迅速消退，面色也恢复了正常，目前老人状态良好，正在恢复中。


朱志广表示，黄疸是胰腺癌的主要并发症之一，胰腺癌病人出现黄疸的主要原因是肿瘤压迫胆总管，导致胆汁不能自胆道排出，淤积在胆管中的胆汁逐渐增多，从而出现黄疸。



朱志广特别提醒，引起老年人无痛性黄疸的原因大多数是肿瘤性病变，凡是老年人突然出现无痛性黄疸，并伴有不同程度的消化不良，如感觉饱而厌食、腹胀、腹泻等症状，切不可掉以轻心，应赶快到医院就诊。另外，有胆囊结石病史的患者也要多加注意，结石长期刺激胆道壁，也容易发生癌变的可能。因此胆囊结石的患者需要定期复查，必要时，遵医嘱给予手术治疗。