球后注射法

时间：2016-01-12 15:26:23 来源： 浏览：5441次

球后注射法用于眼内手术的睫状神经节阻滞麻醉，眼后部的炎症，如球后视神经炎、脉络膜炎、视网膜炎和视网膜中央动脉阻塞，青光眼剧痛者亦可作为局部治疗的给药途径。注射前需做好患者心理护理，消除恐惧心理，以使患者配合治疗。

物品准备：
5ml注射器、口腔科用5号长针头、注射药物、3%碘酊、75%乙醇、0.5%~1%丁卡因溶液、消毒棉签、纱布及消毒盘。

操作步骤：
(1)患者取仰卧位，以75%酒精消毒下眼睑外侧眶缘皮肤。
(2)嘱患者向内上方注视。
(3)以3.5cm长之细针头于下睑外1/3与中1/3相交处眶缘皮肤刺入，针头垂直刺入约lcm后，再转向异上方倾斜，向眶尖方向进针，总长3~3.5cm，即可达到肌肉圈锥内，抽吸无回血方可注入药物。
(4)注射完毕，消毒棉球压迫局部3~5。
(5)亦可在颞下弯隆部结膜处进针，但注射前需滴表面麻醉剂，并冲洗结膜囊。

注意事项：
核对药物及欲注射眼别，严格无菌操作，注射针头穿过眼睑再继续进针时，应无阻力，不可用力过猛，以免损伤巩膜组织；注射后发生眼球突出，表明有球后出血，应立即闭合眼睑，加压包扎；进针深度不可超过3.5cm，以免伤及神经组织；偶有发生眶内感染或视网膜中央动脉痉挛，栓塞者及时对症治疗；不可在眶内反复捣动，否则易导致球后出血及损伤视神经。